Un livre qui invite à construire, sans attendre, au présent, pour garantir l’avenir. Pour les auteurs, « le temps d’après » est déjà inscrit. L’ambition s’affiche au quotidien : sortir de la logique de l’industrie pharmaceutique qui est passée d’un hôpital « de stocks » à un hôpital« de flux » selon la formule du Pr. Grimaldi, qui privilégie la rentabilité financière au détriment de la sécurisation de sa production et a contrario de sa vocation.

« Refonder le lien entre système sanitaire et industrie », le défi est clairement énoncé ! Améliorer, changer, crédibiliser, garantir la finalité ne peut relever seulement de moyens plus importants ou d’une communication mieux adaptée. Le défi en vérité peut s’énoncer et se résoudre dans l’exercice du couple « accessibilité et citoyenneté » ou encore « missions publiques et démocratie ». Dès lors, la réponse appartient à tous pour un service au public qui soit à la fois résultante et facteur de la citoyenneté.

Telle est l’invitation adressée aux soignants et aux patients, aux acteurs sociaux, aux citoyens, pour des transformations « de bonne santé ». A lire absolument.

Gérard Alezard vice-président honoraire du CESE
Ancien dirigeant de la CGT

Une santé sans industrie ?

Refonder le lien entre le système sanitaire et l’industrie française

Comme le révèle la crise sanitaire actuelle, la France doit se doter des moyens de reconstruire une industrie forte de fabrication de matériels de soins.

Les auteurs de ce livre dressent, dans une première partie, le constat d’une industrie qui n’est plus à la hauteur des enjeux sociétaux et politiques. Au-delà, ils préparent déjà « l’après crise » en proposant des pistes de solutions concrètes pour créer une industrie de la santé digne de la 6è puissance économique mondiale, et de ses citoyens.

Car ce virus est arrivé sur un terrain incapable d’absorber une tension supplémentaire sur le système hospitalier, déjà en tension continue depuis plusieurs années. Or, ces problèmes organisationnels sont les piliers sur lesquels reposent l’ampleur de la catastrophe. Cette dernière est marquée par :
• une pénurie de médicaments, massivement importés de pays étrangers.
• une pénurie persistante de masques médicaux de protection et de respirateurs, eux aussi importés de pays étrangers, depuis la destruction de ces productions industrielles en France.

Et cette destruction ne concerne pas que ces deux produits. La même logique frappe d’autres dispositifs médicaux depuis longtemps, dont l’imagerie médicale.

Face aux protestations de la population, les autorités politiques prétendent qu’il convient de faire revenir les usines en France et surtout en Europe.
Les auteurs préconisent un renouveau politique, une approche globale reposant sur trois piliers :
1. une réorganisation globale du pilotage politique et stratégique de la santé publique, reposant sur l’implication et l’écoute du personnel et des citoyens à l’échelon local ;
2. une démocratisation en profondeur du secteur hospitalier public, qui doit retrouver notamment une autonomie financière ;
3. la création d’une filière industrielle dédiée dotée de Centres d’innovations technologiques et prototypages.

LES AUTEURS
Jean-Pierre Escaffre, Agrégé TEG, Maître de conférences – HDR en Sciences de Gestion.
Jean-Luc Malétras, Consultant, ancien responsable de la coordination CGT du groupe THALES.
Jean-Michel Toulouse, Docteur en Droit public, ancien directeur d’Hôpital public.

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